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试管代孕公司合法吗,输卵管堵塞手术好还是试管婴儿好?输卵管疏通术和试管

发布时间:2025-02-16  浏览量:950

很多患者被确诊为输卵管堵塞引起的不孕不育该如何治疗呢?很多患者都会关注做试管婴儿上面,那么输卵管堵塞手术好还是试管婴儿好呢?两种方法各有利弊,下面我们来看输卵管和试管婴儿对比分析。

明确诊断为输卵管堵塞后,有两种方式可以拥抱妊娠,一种是输卵管结扎,另一种是试管婴儿。两种方式各有利弊。

1 输卵管结扎术

输卵管结扎分为开腹手术和宫腹腔镜手术,它们的原理都是分离粘连,以恢复输卵管的通畅。多年来,随着微创技术的发展,宫腹腔镜手术已成为输卵管堵塞的首选手术治疗方法,今天我们将重点介绍宫腹腔镜手术。

宫腔镜检查是指两种不同的检查方法,即宫腔镜检查和腹腔镜检查:

宫腔镜检查是利用镜体的前部进入宫腔,就像操作胃镜一样,能够直接检查宫腔内的病变,对宫腔内的大部分疾病都能快速准确地诊断。

腹腔镜检查是在腹壁上打入2-3个直径为0.5-1厘米的操作孔(其中一个在肚脐,另一个或两个在左下腹或右下腹),通过特制的气腹机对腹腔进行充气,应用腹腔镜镜头和操作器械对相应的疾病进行诊断和手术治疗。腹腔镜可以帮助女性检查输卵管以外的一些地方,特别是卵巢等部位。

在治疗输卵管堵塞性不孕时,宫腹腔镜联合应用更具优势:手术切口小,出血少,痛苦小,术后排气早,术后并发症发生率低,更易恢复。

相关文献中有单独应用宫腔镜或腹腔镜进行检查和治疗的病例,发现单独应用宫腔镜更适合检查,对近端堵塞的治疗效果尚可,但对远端堵塞和外粘连无法处理;单独应用腹腔镜对外侧和远端堵塞的诊断和治疗效果很好,但对腔内堵塞效果不理想。二者联合应用,弥补了彼此的不足,内外粘连的治疗可一次性完成,且在腹腔镜的监视下,视野较好,不易损伤输卵管。

虽然宫腹腔镜联合术可以较好地解决输卵管堵塞问题,但并不建议所有输卵管堵塞患者都进行宫腹腔镜手术。通常,满足以下三点,临床医生才会建议进行宫腹腔镜手术:

女性的自然周期或排卵后的排卵情况:如果女性的排卵问题无法通过药物解决,或者卵巢功能已经下降得非常明显,输卵管是否通畅就没有意义了,应该积极应用试管婴儿技术助孕。

男方正常:如果男方拖拖拉拉,患有严重的弱精症、少精症或畸形精子症,即使女方输卵管再通畅,也不一定能完成受孕,直接试管婴儿是明智的选择。

为了提高受孕率,可以在医生指导下监测排卵,及时同房。一般来说,术后受孕率可达30%~60%。

对于粘连严重、手术治疗效果不佳,或输卵管手术后经调理助孕治疗半年至一年,仍不能自然受孕者,应考虑试管婴儿 助孕。

试管婴儿 完美避开了精子和卵子在输卵管相遇结合的步骤,即使输卵管堵塞,也能完成受精。与输卵管复通术相比,试管婴儿节省时间更多,受孕更快,避免腹部伤口,受孕率更高。

因此,在试管婴儿技术越来越成熟、越来越被认可的今天,越来越多的输卵管阻塞女性更愿意选择试管婴儿而不是手术复通。但是,这并不意味着做了试管婴儿,就可以对输卵管堵塞置之不理。试管婴儿人群需要格外注意的一种情况是输卵管积水。

输卵管积水:是指输卵管远端充满浆液性或清亮液体的阻塞和扩张性炎症,确定为严重影响试管婴儿结局可治疗的一种疾病:

输卵管管腔内过多的炎性液体可逆流至宫腔,将胚胎冲出宫腔,类似于 “水漫金山”,阻碍胚胎着床; 炎症因子或降低内膜容受性(内膜接受胚胎的能力),阻止胚胎在内膜表面着床;渗出物中的炎症因子可能对胚胎有害,影响胚胎发育,导致胚胎无法着床或流产。

总之,输卵管积水会大大降低流产率。如果你有输卵管积水的问题,结扎医生会根据你的情况为你制定手术和助孕方案,一般的原则是:

年龄大的卵巢功能差,建议先做试管婴儿保存胚胎,后做宫腹腔镜手术切除输卵管积水(怕先手术会损伤卵巢,加重卵巢功能减退),术后1-2个月再解冻移植。

对于 卵巢 功能良好的年轻人,建议先做子宫输卵管造影。根据手术中输卵管的情况,手术专家将决定是做保留输卵管的输卵管造口术还是输卵管切除术。逆转手术后可以尝试自然受孕,但会增加宫外孕的风险和输卵管积液复发的风险,因此在决定手术治疗前一定要了解这些利弊,并与结肠和手术医生讨论最适合自己的治疗方法。

虽然输卵管堵塞是个棘手的问题,但随着微创技术和试管婴儿技术的发展,怀孕的几率还是很大的,所以大家不必有心理负担,有什么问题可以直接去医院就诊。

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