经常有患者咨询:检查出输卵管问题,试管婴儿和宫腹腔手术哪个更利于怀孕?尤其是着急要娃的女性,哪怕输卵管只是稍微有点粘连,都会问能不能做试管婴儿。
输卵管是一段供精子、卵子和受精卵“游走”的管道,这个管道通畅与否直接关系到受精卵的形成及以后的发育。
输卵管堵塞的类型
近端梗阻:我们知道输卵管连接子宫和卵巢,跟子宫连着的那个地方堵了,我们叫做近端梗阻。
远端梗阻:输卵管跟卵巢相连的那一端堵了叫远端梗阻。
输卵管中段梗阻:一般是由于输卵管结扎后又想再通造成的。
输卵管堵塞程度分为四级
【一级】 输卵管通而不畅
引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞,或输卵管过于纤细弯曲,或输卵管与盆壁、邻近器官粘连,牵拉了输卵管的活动。
【二级】 输卵管闭塞不通
损坏程度较轻,但大部分输卵管是正常的。这种情况,可通过腹腔镜或宫腔镜或宫腹腔镜联合手术进行输卵管疏通。
【三级】 输卵管完全不通
损坏程度较大且病损严重。这种情况,多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致,一般需要行输卵管吻合术、造口术或宫角移植术使输卵管恢复通畅。
【四级】 输卵管不通积水
输卵管不通积水大多是由于输卵管伞端的梗阻形成的,而输卵管伞端的梗阻是由于病原体感染引起输卵管炎症造成的,由于细菌的感染,白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管粘膜上皮脱落。
输卵管堵塞可以做试管吗?
“试管婴儿”大家可以选择,但不见得一定要选试管婴儿,更确切的说试管婴儿也不是更直接的治疗。
试管婴儿主要适用于输卵管功能全部丧失的患者(如双侧输卵管切除),如果只是输卵管不通畅,而男方精液检查正常,女方有规律的排卵和正常的子宫内膜,在这种情况下,应首先考虑手术治疗自然受孕。
此外,子宫内膜有病变者,在接受针对性治疗前,也不宜草率进行“试管婴儿”,否则将因胚胎难在宫腔内着床,发生“隐性流产”。
输卵管堵塞自然怀孕概率大吗?
专家指出,100对不孕不育夫妻中,仅有5对适合做试管婴儿。
女性不孕症大都因输卵管等生殖道炎症导致粘连造成的,这类患者,只要通过合理的疏通调理治疗,90%的患者完全能够不用试管而自然怀孕。
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